Aanmeldformulier basistraining debriefingAanmeldformulier basistraining debriefingDit formulier is bedoeld voor geïnteresseerden voor de basistraining debriefing. Graag voor ieder persoon een eigen formulier invullen. Informatie over de basistraining debriefing kun je hier vinden. TrainingTraining waarvoor ik me wil opgeven: 2 - 7 maart 2025 - trainingsweek Naam- en contactgegevensVoornaamAchternaamRoepnaam (Voornaam voor op naamkaartje)Geslacht- Selecteer -ManvrouwGeboortedatumBurgerlijke staat Ongehuwd Gehuwd AndersIndien anders, wil je dit toelichten?ADRESStraat en huisnummerEventuele toevoegingWoonplaatsProvinciePostcodeLandSelecteer landAfghanistanAlbaniëAlgerijeAmerikaans SamoaAndorraAngolaAnguillaAntarcticaAntigua en BarbudaArgentiniëArmeniëArubaAustraliëAzerbaijanBahamasBahrainBangladeshBarbadosBelauBelgiëBelizeBeninBermudaBhutanBoliviaBonaire, Sint Eustatius en SabaBosnië en HerzegovinaBotswanaBouvet EilandenBraziliëBrits Indische OceaanterritoriumBritse MaagdeneilandenBruneiBulgarijeBurkina FasoBurundiCambodiaCameroonCanadaCentraal Afrikaanse RepubliekChadChiliChinaColombiaComorenCookeilandenCosta RicaCubaCuraçaoCyprusDemocratische Republiek Congo (Kinshasa)DenemarkenDjiboutiDominicaDominicaanse RepubliekDuitslandEcuadorEgypteEl SalvadorEquatoriaal GuineaEritreaEstlandEthiopiëFaeroër EilandenFalkland EilandenFijiFilipijnenFinlandFrankrijkFrans GuyanaFrans PolynesiëFranse Zuidelijke GebiedenGabonGambiaGeorgiëGhanaGibraltarGrenadaGriekenlandGroenlandGuadeloupeGuamGuatemalaGuernseyGuineaGuinea-BissauGuyanaHaitiHeard eiland en McDonald eilandenHondurasHong KongHongarijeIJslandIerlandIndiaIndonesiëIrakIranIsle of ManIsraëlItaliëIvoorkustJamaicaJapanJerseyJordaniëKaaiman EilandenKaapverdiëKazakhstanKeniaKersteilandKiribatiKokos EilandenKosovoKroatiëKuwaitKyrgyzstanLaosLesothoLetlandLibanonLiberiëLibiëLiechtensteinLithouwenLuxemburgMacao S.A.R., ChinaMacedoniëMadagascarMalawiMaledivenMaleisiëMaliMaltaMarokkoMarshall EilandenMartiniqueMauritaniaMauritiusMayotteMexicoMicronesiëMoldaviëMonacoMongoliëMontenegroMontserratMozambiqueMyanmarNamibiaNauruNederlandNepalNicaraguaNieuw CaledoniëNieuw ZeelandNigerNigeriaNiueNoord-KoreaNoordelijke Mariana eilandenNoorwegenNorfolk EilandOekraineOmanOostenrijkPakistanPalestijnse GebiedenPanamaPapua New GuineaParaguayPeruPitcairnPolenPortugalPuerto RicoQatarRepubliek Congo (Brazzaville)RoemeniëRuslandRwandaRéunionSaint BarthélemySaint LuciaSaint Vincent en de GrenadinesSaint-Pierre en MiquelonSamoaSan MarinoSao Tome en PrincipeSaudi ArabiëSenegalServiëSeychellenSierra LeoneSingaporeSint HelenaSint Kitts en NevisSint Maarten (Frans deel)Sint Maarten (Nederlands deel)SloveniëSlowakijeSoedanSolomon eilandenSomaliaSpanjeSri LankaSurinameSvalbard en Jan MayenSwazilandSyriëTaiwanTajikistanTanzaniaThailandTimor-LesteTogoTokelauTongaTrinidad en TobagoTsjechiëTunesiëTurkijeTurkmenistanTurks en Caicos eilandenTuvaluUgandaUruguayUzbekistanVanuatuVaticaanstadVenezuelaVerenigd Koninkrijk (VK)Verenigde Arabische EmiratenVerenigde Staten (VS)Verenigde Staten (VS) Maagden EilandenVerenigde Staten (VS) Ondergeschikte Afgelegen EilandenViëtnamWallis and FutunaWestern SaharaWit-RuslandYemenZambiaZimbabweZuid AfrikaZuid SoedanZuid-Georgië / Sandwich-eilandenZuid-KoreaZwedenZwitserlandÅlands EilandenE-mailTelefoonnummerContactgegevens in een noodgeval Vragen over je werk/uitzendingVoor welke kerk, gemeente of organisatie werk je?Wat is/was je rol?Hoe lang doe je dit werk al?Wie betaalt voor je deelname? Vragen over je debriefingWat is je betrokkenheid bij membercare? Hoe verwacht je deze training in de toekomst te gaan gebruiken? Beschrijf welke training je al hebt gehad in membercare, debriefing of pastoraat. Wat verwacht jouw organisatie van je in hoe je deze training gaat gebruiken? Medische vragenGebruik je medicijnen? Ja NeeZo ja, wil je dit toelichten?Heb je een medische indicatie voor een dieet? Ja NeeZo ja, wil je dit toelichten? (Wij hebben slechts beperkte dieetopties)Ben je onder behandeling van een psycholoog of psychiater? Ja NeeZo ja, wil je dit toelichten? Eventuele toelichtingRuimte voor verdere toelichting of vragen.Privacybeleid Voor je dit formulier verstuurt, willen we je ervan verzekeren dat we je gegevens en privacy volledig respecteren en je persoonlijke details altijd vertrouwelijk zullen bewaren. Wij zullen die nooit delen met een derde partij. Wij gebruiken geen cookies of andere volgapparatuur.We gebruiken dit formulier alleen om te bepalen hoe we je het beste kunnen helpen. We zullen je op het door jou opgegeven emailadres benaderen om je te laten weten of we je hebben kunnen plaatsen. We kunnen je ook benaderen met eventuele vragen.Als je bent geaccepteerd, zullen we je informatie veilig bewaren. Alleen de informatie die je in dit formulier vrijwillig met ons deelt wordt opgeslagen. Als we je om enige reden niet op een van onze retraites kunnen plaatsen, zullen we je informatie uit ons systeem verwijderen. Onder Europese privacy-regelgeving heb je het recht dat jouw informatie wordt vernietigd, dus voel je vrij om ons na een debriefing te vragen je gegevens te verwijderen. Onze volledige privacybeleid vind je hier op onze site. Ik ga ermee akkoord dat Debriefing Nederland mijn ingediende informatie veilig opslaat, zodat jullie mijn aanmelding kunnen verwerken.Aanmelden
Dit formulier is bedoeld voor geïnteresseerden voor de basistraining debriefing. Graag voor ieder persoon een eigen formulier invullen.
Informatie over de basistraining debriefing kun je hier vinden.
Privacybeleid
Voor je dit formulier verstuurt, willen we je ervan verzekeren dat we je gegevens en privacy volledig respecteren en je persoonlijke details altijd vertrouwelijk zullen bewaren. Wij zullen die nooit delen met een derde partij. Wij gebruiken geen cookies of andere volgapparatuur.We gebruiken dit formulier alleen om te bepalen hoe we je het beste kunnen helpen. We zullen je op het door jou opgegeven emailadres benaderen om je te laten weten of we je hebben kunnen plaatsen. We kunnen je ook benaderen met eventuele vragen.Als je bent geaccepteerd, zullen we je informatie veilig bewaren. Alleen de informatie die je in dit formulier vrijwillig met ons deelt wordt opgeslagen. Als we je om enige reden niet op een van onze retraites kunnen plaatsen, zullen we je informatie uit ons systeem verwijderen. Onder Europese privacy-regelgeving heb je het recht dat jouw informatie wordt vernietigd, dus voel je vrij om ons na een debriefing te vragen je gegevens te verwijderen. Onze volledige privacybeleid vind je hier op onze site.